La bile est produite dans le foie, stockée dans la vésicule biliaire et s’écoule par les voies biliaires jusqu’au duodénum. Environ 1 litre de bile est sécrété par le foie par jour. La bile remplit diverses fonctions comme la digestion des graisses des intestins et l’absorption de certaines vitamines.

La vésicule biliaire est un organe situé dans la partie supérieure droite de l’abdomen, sous les côtes et le foie.

Les calculs biliaires sont la formation de calculs par sédimentation après un changement du contenu de la bile ou un ralentissement de son écoulement.

Facteurs dans la formation de calculs biliaires ;

• Habitudes alimentaires et buvantes (aliments riches en cholestérol)

*Certaines maladies (maladies qui augmentent la quantité de bilirubine)

• Situations qui augmentent la pression intra-abdominale. (Grossesse, constipation, toux chronique)

Quels sont les symptômes des calculs biliaires?

Après le début de la formation des calculs biliaires, ils ne donnent aucun symptôme au début, selon la taille et le nombre du calcul, ils restent silencieux et sont détectés lors des examens.

Au fil du temps, les calculs peuvent bouger et bloquer la sortie de la vésicule biliaire ou les voies biliaires. Dans ce cas, des symptômes tels que des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, des ballonnements, des maux de dos, de la fièvre, une faiblesse, une jaunisse et une couleur d’urine rouge/brune peuvent être observés.

L’occlusion du calcul de la vésicule biliaire dans le canal biliaire principal crée des problèmes plus graves. Une cholangite et une pancréatite peuvent survenir et mettre gravement la vie en danger.

Quels sont les facteurs de risque des calculs biliaires ?

*Genre (plus chez les femmes)

*Avoir plus de 40 ans

• Être en surpoids

*Nature morte

*Grossesse

• Manger des aliments riches en graisses

• Manger des aliments riches en cholestérol

*Régime pauvre en fibres

*Histoire familiale de calculs biliaires

*Diabète

*Certaines maladies du sang (leucémie, drépanocytose)

*Perte de poids rapide

*Prendre un traitement hormonal

*Maladies du foie

• Faim prolongée

*Interventions de chirurgie bariatrique

Comment se fait le diagnostic ?

Le diagnostic de la maladie repose sur les résultats des examens, des analyses de sang, d’urine et d’échographie (USG).

Parfois, d’autres méthodes d’imagerie telles que la tomodensitométrie et l’IRM sont utilisées. La MRCP et la ERCP peuvent être réalisées pour les calculs qui tombent dans les voies biliaires.

Quel est le traitement?

La méthode la plus couramment utilisée est la chirurgie laparoscopique (fermée). C’est une méthode préférée à 97 % dans le monde. La chirurgie ouverte est réalisée chez 3% des patients. L’ERCP et la PTK sont d’autres méthodes de traitement utilisées lorsque cela est nécessaire.

L’ablation de la vésicule biliaire pour le traitement des calculs biliaires est appelée cholécystectomie. La meilleure approche de cholécystectomie est la chirurgie laparoscopique. Il n’existe aucune méthode permettant d’enlever uniquement les pierres. Les calculs sont retirés avec la vésicule biliaire.

Sous anesthésie générale, 3 ou 4 trous de 1 cm et 2 cm sont pratiqués dans l’abdomen à l’aide d’outils spéciaux et d’un système de caméra, et la vésicule biliaire est retirée avec les calculs. Le patient reste à l’hôpital pendant 1 nuit et sort le lendemain. Au bout de 2 jours, il peut commencer son travail.

Quel doit être le régime alimentaire après une opération de la vésicule biliaire ?

Les aliments riches en matières grasses, en particulier les aliments frits, doivent être réduits et consommer beaucoup d’eau et d’aliments contenant de la lysine.

Hôpital privé Şafak d’Istanbul