تحتل الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية المرتبة الأولى بين الوفيات في جميع أنحاء العالم. لذلك، من المهم جدًا فحص عوامل الخطر مثل الاستعداد الوراثي والتدخين وارتفاع مستويات الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم والسكري في تحديد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ومحاولة منع عوامل الخطر هذه. بالإضافة إلى اختبارات الفحص الموجودة في تحديد تصلب الشرايين، فإن تصوير الأوعية الدموية يعطي معلومات مهمة عن حالة أوعية القلب من حيث تصلب الشرايين، حتى لو كان الشخص يبدو بصحة جيدة أو معرضًا لخطر منخفض للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. النوبة القلبية من خلال برنامج الوقاية من النوبات القلبية والقضاء عليها في العيادة الخارجية لأمراض القلب. يمكن الحصول على العلاج الوقائي والوقائي من خلال معلومات حول المخاطر والأساليب الشخصية. النوبة القلبية ليست حالة يمكن التنبؤ بها بسهولة. وقد لا يعطي إنذاراً مسبقاً ويتطور فجأة. يمسك المريض غير مستعد وعزل.

تسمى الأوعية التي تغذي عضلة القلب بالأوعية التاجية. قصور الشريان التاجي هو تكوين تضيق في الأوعية التاجية بسبب تصلب الشرايين (تصلب الشرايين - اللويحة) بدرجة تؤدي إلى انخفاض كبير في تدفق الدم. لكي تحدث الشكوى، يجب أن يكون هناك تضيق في الوعاء الدموي بنسبة 70% على الأقل أو أكثر. على سبيل المثال، لنفترض أن الشخص يعاني من تضيق بنسبة 30-40% في وعاء القلب (الأوعية التاجية). البلاك مع تضيق 30-40٪ لا يسبب أي شكاوى. وهنا يمكن التغاضي عنها لأنها لا تسبب شكاوى. لكن اللويحة التي تسبب تضيقًا بنسبة 30-40%، يمكن أن تسبب التهابًا مفاجئًا وتشكل جلطة مفاجئة في الوعاء الدموي، مما يسبب نوبة قلبية مفاجئة وموت مفاجئ. وفي الدراسات التي أجريت على الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية، تبين أن تنجم غالبية النوبات القلبية عن تصلب الشرايين (البلاك) الذي يؤدي إلى تضيق بنسبة 50٪ أو أقل. عادة ما تسبب التضيقات بنسبة 60-70% وما فوق الذبحة الصدرية (ضغط في الصدر، وحرقان عند المشي على الطريق أثناء المجهود، وألم في الصدر يصيب الذراع والفك الأيسر)، وضيق في التنفس، وألم على شكل ضغط في منطقة المعدة بعد الأكل. ونتيجة لذلك، فإن انسدادات الأوعية الدموية التي تقل عن 60-70% عادة لا تسبب أي شكاوى أثناء المجهود وفي الحياة اليومية. في الواقع، هذه الانسدادات الوعائية التي تقل نسبتها عن 60-70% لا يمكن اكتشافها والتغاضي عنها عن طريق فحوصات القلب البسيطة اليوم. لكن انسدادات الأوعية الدموية التي تقل عن 60-70% يمكن أن تسبب نوبات قلبية مفاجئة كما ذكرت. ولهذا السبب تظهر معظم النوبات القلبية. في 50% من الأشخاص المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية، يكون أول دخول إلى المستشفى بسبب نوبة قلبية أو وفاة قلبية مفاجئة. لذلك، من الضروري تحديد عوامل الخطر لدى المريض من خلال إجراء فحص جيد لأمراض القلب، ومراقبة تصلب الشرايين، وتصحيحها، وإبلاغ المريض.

من الذي يحتاج بشكل خاص إلى إجراء فحص لأمراض القلب؟

المدخنون وخاصة من لديهم أمراض القلب التاجية قبل سن 55 في أقاربهم الذكور من الدرجة الأولى في العائلة وقبل سن 65 في أقاربهم الإناث، مرضى السكري، مرضى ارتفاع ضغط الدم، مرضى ارتفاع الكولسترول، الأشخاص الذين يعانون من التوتر الشديد الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة، والأشخاص غير النشطين الذين لا يستطيعون الحركة، أوصي أولئك الذين يعيشون، وأولئك الذين يمارسون الرياضات غير المنتظمة، وأولئك الذين يمارسون الرياضات الثقيلة بانتظام، بالتقدم إلى العيادة الخارجية لأمراض القلب وإجراء اختبار فحص القلب.

هل أعاني من أمراض القلب والأوعية الدموية نتيجة لذلك؟ كم هو صغير في قلبي؟ إلى أي مدى أنا معرض لخطر الإصابة بنوبة قلبية؟ هل أعاني من أمراض القلب الهيكلية؟ هل أعاني من عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب الإيقاع الخفي)؟ هل لديك تمدد الأوعية الدموية الأبهري؟ إذا كنت ترغب في معرفة ذلك، أنصحك بإجراء فحص القلب (اختبار فحص القلب المتقدم) في العيادة الخارجية لأمراض القلب. يتضمن اختبار فحص القلب المتقدم الفحوصات التالية.

فحص أمراض القلب

تخطيط كهربية القلب (ECG)

تخطيط صدى القلب بالدوبلر الملون عبر الصدر (ECHO)

تخطيط كهربية القلب للإجهاد:

إيقاع هولتر.

دوبلر السباتي USG (يعد وجود سماكة أو لوحة في الطبقة الداخلية في الشرايين السباتية أحد مؤشرات بداية تصلب الشرايين. إذا تم الكشف عن تصلب الشرايين في شرايين الرقبة، فمن المحتمل أن يكون هناك تصلب الشرايين في أوعية القلب بنسبة كبيرة القطر الأصغر يمنع الأحداث المميتة مثل السكتة الدماغية والنوبات القلبية من خلال التشخيص المبكر وطرق العلاج الوقائي.

اختبارات الدم (الكوليسترول، البروتين الدهني، الهوموسيستين، سكر الدم، اختبارات الكلى، تعداد الدم، اختبارات الغدة الدرقية، اختبارات الكبد، اختبارات الالتهاب)

التصوير المقطعي المحوسب متعدد الشرائح (هو فحص مستوى تكلس الأوعية التاجية عن طريق التصوير المقطعي المحوسب لدى المرضى الذين يحتاجون إلى إجراء).

قد لا يعطي تخطيط كهربية القلب للإجهاد دائمًا نتائج دقيقة للكشف عن أمراض القلب والأوعية الدموية الخفية. قد لا يتم اكتشاف أمراض القلب والأوعية الدموية الخفية من خلال النظر فقط إلى نتيجة اختبار الإجهاد. لكي يكون اختبار الجهد معطلاً، يجب أن يكون هناك عادةًما لا يقل عن 60-70٪ تضيق في أوعية القلب. بمعنى آخر، قد يكون من المضلل في كثير من الأحيان تقييم المريض من خلال النظر إلى نتائج اختبار المجهود والقول بأنه لا يعاني من مرض القلب والأوعية الدموية. لذلك، عند تقييم المريض، يجب إجراء دراسات تصويرية وتصوير مقطعي محوسب متعدد الشرائح و/أو تصوير الأوعية التاجية لتحديد جميع عوامل الخطر لدى المريض، ولتحديد خطر الإصابة بنوبة قلبية، ولتشخيص تصلب الشريان التاجي في الحالات المرتفعة. - المخاطرة بالأفراد إذا لزم الأمر.

يمكن الوقاية من الأحداث القاتلة مثل السكتة الدماغية والنوبات القلبية عن طريق أساليب العلاج الوقائي لدى المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بتصلب الشرايين نتيجة للفحوصات.

الأخصائي الدكتور أوزكان كوسه أخصائي أمراض القلب

مستشفى أوزيل شفق في اسطنبول