Todesfälle aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen nehmen weltweit den ersten Platz unter den Todesfällen ein. Daher ist es sehr wichtig, bei der Bestimmung des Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen Risikofaktoren wie genetische Veranlagung, Rauchen, hohe Cholesterinwerte, Bluthochdruck und Diabetes zu untersuchen und zu versuchen, diese Risikofaktoren zu verhindern. Zusätzlich zu den bestehenden Screening-Tests zur Bestimmung von Arteriosklerose liefert die Gefäßbildgebung wichtige Informationen über den Zustand der Herzgefäße im Hinblick auf Arteriosklerose, auch wenn die Person gesund erscheint oder ein geringes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen aufweist. Herzinfarkt mit dem Herzinfarkt-Präventions- und Eliminationsprogramm in der kardiologischen Ambulanz. Mit Aufklärung über das Risiko und personalisierten Ansätzen kann eine präventive und vorbeugende Behandlung erreicht werden. Ein Herzinfarkt ist keine leicht vorhersehbare Situation. Es gibt möglicherweise keine Vorwarnung und entwickelt sich plötzlich. Es trifft den Patienten unvorbereitet und schutzlos.

Die Gefäße, die den Herzmuskel versorgen, werden Herzkranzgefäße genannt. Bei einer Koronarinsuffizienz kommt es zu einer Verengung der Herzkranzgefäße aufgrund einer Arteriosklerose (Atherosklerose-Plaque), die zu einer deutlichen Verminderung des Blutflusses führt. Damit die Beschwerden auftreten, muss in der Regel eine Stenose von mindestens 70 % oder mehr im Gefäß vorliegen. Nehmen wir zum Beispiel an, dass die Person eine 30–40 %ige Stenose im Herzgefäß (Koronargefäß) hat. Plaque mit 30–40 % Stenose verursacht keine Beschwerden. Hier kann man darüber hinwegsehen, da es keine Beschwerden hervorruft. Aber die Plaque, die eine Stenose von 30–40 % verursacht, kann eine plötzliche Entzündung und eine plötzliche Gerinnselbildung im Gefäß verursachen, was zu einem plötzlichen Herzinfarkt und einem plötzlichen Tod führen kann. In Studien mit Menschen, die einen Herzinfarkt erlitten hatten, wurde dies beobachtet Die meisten Herzinfarkte werden durch eine Verhärtung der Arterien (Plaque) verursacht, die zu einer Stenose von 50 % oder weniger führt. Strikturen von 60–70 % und mehr verursachen in der Regel Angina pectoris (Druck in der Brust, Brennen beim Gehen auf der Straße bei Anstrengung, Brustschmerzen, die den linken Arm und Kiefer betreffen), Kurzatmigkeit und Schmerzen in Form von Druck in der Brust Magenbereich nach den Mahlzeiten. Dadurch verursachen Gefäßverschlüsse unter 60-70 % in der Regel keine Beschwerden bei Belastung und im Alltag. Tatsächlich können diese Gefäßverschlüsse unter 60–70 % heutzutage bei einfachen Herzuntersuchungen unentdeckt bleiben und übersehen werden. Aber Gefäßverschlüsse unter 60-70 % können, wie ich bereits erwähnte, plötzliche Herzinfarkte verursachen. DESHALB ERSCHEINEN DIE MEISTEN HERZINGRIFFE SUMMERN. Bei 50 Prozent der Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen erfolgt die erste Einweisung ins Krankenhaus mit einem Herzinfarkt oder einem plötzlichen Herztod. Daher ist es notwendig, durch eine gute kardiologische Untersuchung die Risikofaktoren des Patienten zu ermitteln, die Arteriosklerose zu überwachen, zu korrigieren und den Patienten zu informieren.

Für wen ist eine kardiologische Untersuchung besonders wichtig?

Raucher, insbesondere solche mit koronarer Herzkrankheit vor dem 55. Lebensjahr bei männlichen Verwandten ersten Grades in der Familie und vor dem 65. Lebensjahr bei weiblichen Verwandten, Diabetespatienten, Patienten mit Bluthochdruck, Patienten mit hohem Cholesterinspiegel, Menschen mit starkem Stress Menschen mit Übergewicht, Menschen mit eingeschränkter Mobilität und Menschen mit eingeschränkter Mobilität empfehle ich, sich in unserer kardiologischen Ambulanz anzumelden und eine kardiologische Vorsorgeuntersuchung durchführen zu lassen.

Habe ich dadurch eine Herz-Kreislauf-Erkrankung? Wie jung ist mein Herz? Wie hoch ist mein Risiko, einen Herzinfarkt zu erleiden? Habe ich eine strukturelle Herzerkrankung? Habe ich eine Arrhythmie (versteckte Rhythmusstörung)? Haben Sie ein Aortenaneurysma? Wenn Sie diese erfahren möchten, empfehle ich Ihnen eine Herzuntersuchung (erweiterter Herzscreening-Test) in der Kardiologischen Ambulanz. Der erweiterte Herz-Screening-Test umfasst die folgenden Untersuchungen.

Kardiologische Untersuchung

Elektrokardiographie (EKG)

Farbdoppler-transthorakale Echokardiographie (ECHO)

Belastungs-EKG:

Rhythmus Holter.

Karotis-Doppler-USG (Das Vorhandensein einer Verdickung der Intima media oder von Plaque in den Halsschlagadern ist einer der Indikatoren für den Beginn einer Arteriosklerose. Wenn eine Arteriosklerose in den Halsarterien festgestellt wird, liegt wahrscheinlich eine Arteriosklerose in den Herzgefäßen vor Geringerer Durchmesser verhindert tödliche Ereignisse wie Schlaganfall und Herzinfarkt durch frühzeitige Diagnose und vorbeugende Behandlungsansätze.

Blutuntersuchungen (Cholesterin, Lipoprotein, Homocystein, Blutzucker, Nierenuntersuchungen, Blutbild, Schilddrüsenuntersuchungen, Leberuntersuchungen, Entzündungsuntersuchungen)

Mehrschicht-Computertomographie (es ist die Untersuchung des Verkalkungsgrades der Herzkranzgefäße mittels Computertomographie bei Patienten, die durchgeführt werden muss.)

Das Belastungs-EKG liefert möglicherweise nicht immer genaue Ergebnisse zur Erkennung versteckter Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Verborgene Herz-Kreislauf-Erkrankungen lassen sich möglicherweise nicht allein anhand des Ergebnisses des Stresstests erkennen. Damit der Aufwandstest nicht funktioniert, sollte dies normalerweise der Fall sein mindestens 60-70 % Stenose im Herzgefäß. Mit anderen Worten: Es kann oft irreführend sein, den Patienten anhand der Ergebnisse des Belastungstests zu beurteilen und zu sagen, dass er keine Herz-Kreislauf-Erkrankung hat. Daher sollten bei der Beurteilung des Patienten bildgebende Untersuchungen, eine Mehrschicht-Computertomographie und/oder eine Koronarangiographie durchgeführt werden, um alle Risikofaktoren des Patienten zu ermitteln, das Risiko eines Herzinfarkts zu bestimmen und eine hohe Koronararteriensteifheit zu diagnostizieren -Risikopersonen ggf.

Tödliche Ereignisse wie Schlaganfall und Herzinfarkt können durch präventive Behandlungsansätze bei Patienten mit der Diagnose Arteriosklerose aufgrund der Untersuchungen verhindert werden.

Facharzt Dr. Özkan Köse Facharzt für Kardiologie

İstanbul Özel Şafak Krankenhaus