Ein vorderer Kreuzbandriss, auch Sportlerkrankheit genannt, kann bei Menschen jeden Alters auftreten. Dieses Unbehagen, das im Allgemeinen nach plötzlichen Dreh- und Stoppbewegungen bei Kontaktsportarten auftritt, verringert bei unsachgemäßer Behandlung die Mobilität der Patienten und wirkt sich negativ auf die täglichen Aktivitäten der Patienten aus.

Obwohl das vordere Kreuzband eines der beiden Bänder ist, die im und in der Mitte des Kniegelenks liegen und sich kreuzen, verhindern sie ein Vor- und Zurückrutschen des Knies und sorgen für die Stabilität der ausgewogenen Drehung des Knies um die eigene Achse . Das vordere Kreuzband verhindert, dass das Knie nach vorne rutscht, und das hintere Kreuzband verhindert, dass es nach hinten rutscht. Es liegt zwischen den Knochen Femur (Oberschenkel) und Tibia (Tibia). Der vordere Kreuzbandriss ist eine häufige Bandverletzung im Knie. Da es verhindert, dass das Kniegelenk nach vorne rutscht, kommt es nach der Verletzung zu Ausflussbeschwerden und einem Gefühl der Unsicherheit im Knie. Bei solchen Verletzungen bricht das Band an der Stelle, an der es am Knochen befestigt ist, bei Kindern in Stücke, während es bei Erwachsenen vom Bandkörper abbricht. In den Zwanzigern und Dreißigern sind Verletzungen des vorderen Kreuzbandes am häufigsten.

Schmerzen und Schwellungen im Knie können je nach Schwere der Verletzung des vorderen Kreuzbandes einige Wochen anhalten. Die Normalisierung der Kniebewegungen und Schmerzen beim Gehen können verschwinden, aber wenn der Wunsch besteht, wieder mit dem Sport zu beginnen; Es treten Schwierigkeiten beim Laufen, Anhalten und Drehen auf.

Wenn Verletzungen des vorderen Kreuzbandes nicht behandelt werden, kann es beim Patienten zu Knorpel- und Meniskusschäden kommen, die mit der Zeit zunehmen können. Untersuchungen zu diesem Thema haben gezeigt, dass unbehandelte Verletzungen des vorderen Kreuzbandes nach 10 Jahren mit einer Rate von 53 % zu degenerativen Veränderungen führen.

Diagnose von Verletzungen des vorderen Kreuzbandes;

Zunächst werden vom Patienten detaillierte Informationen über die Verletzung eingeholt und mit der Untersuchung begonnen. Bei starken Schmerzen im Knie wird der Patient innerhalb von 10 Tagen zu einer zweiten Untersuchung gerufen, da bestimmte Untersuchungstests möglicherweise nicht durchgeführt werden können. Spezifische Tests wie der Lachman-Test, der vordere Schubladentest und der Pivot-Shift-Test werden bei Patienten in der chronischen Phase angewendet und die Diagnose wird durch eine detaillierte Untersuchung des Knies gestellt. Es ermöglicht die Erkennung zusätzlicher Verletzungen wie Meniskusriss, Knorpelläsion und anderer Bänderrisse mittels MR-Methode in der Diagnose.

Behandlung von Verletzungen des vorderen Kreuzbandes durch arthroskopische (geschlossene) Chirurgie;

Wenn der Patient seinen Alltag weiterführen kann, keine sportlichen Aktivitäten ausübt und Schutzmaßnahmen gegen äußere Einwirkungen ergreifen kann, darf er nicht behandelt werden. Darüber hinaus; Eine chirurgische Behandlung wird nicht für Patienten empfohlen, die Schwierigkeiten haben, sich an das Rehabilitationsprogramm anzupassen, das in der postoperativen Phase durchgeführt werden sollte, oder für Patienten mit geringem Aktivitätsniveau. Darüber hinaus sollten chirurgische Methoden bei der Behandlung von Verletzungen des vorderen Kreuzbandes bei Patienten eingesetzt werden, die Sport treiben, sich im Alltag mehr körperlich betätigen und sich in einem jungen Alter befinden. Während das Alter ein wichtiger Faktor bei der chirurgischen Behandlung ist, kann die Tatsache, dass Menschen mittleren Alters und ältere Menschen einen Lebensstil mit hohem Aktivitätsniveau haben können, einen chirurgischen Eingriff erforderlich machen.

Ziel des chirurgischen Eingriffs ist es, das Gefühl von Platzmangel und Unsicherheit im Knie zu beseitigen, wiederholte Kniedrehungen zu verhindern und ein Knie zu erhalten, das die Person beim Sport oder bei anspruchsvollen Aktivitäten sicher drücken kann. Der chirurgische Eingriff verhindert, dass die Sportler wieder das sportliche Niveau erreichen, auf dem sie sich vor der Verletzung befanden, und beugt neuen Verletzungen am Knie vor. Bei der gleichen Operation werden auch etwaige Meniskusrisse und Knorpelschäden behoben und Abnutzungserscheinungen im Knie vorgebeugt, die in den kommenden Jahren auftreten können.

Bei Verletzungen des vorderen Kreuzbandes gibt es drei Stadien: die akute Phase (erste 3 Wochen), die subakute Phase (4–12 Wochen) und die chronische Phase (nach 13 Wochen). Profisportler in der akuten Phase sollten sofort operiert werden. Liegt jedoch kein reparierbarer Meniskusriss vor, sollte bei Patienten, die keine sportlichen oder körperlichen Aktivitäten ausüben, um im Alltag Höchstleistungen zu erbringen, 3 Wochen abgewartet werden. Profisportler müssen in der chronischen Phase operiert werden, da sie sich so früh wie möglich erholen müssen, während andere Patienten, bei denen festgestellt wird, dass sie einen chirurgischen Eingriff benötigen, jederzeit operiert werden können.

Mit Ausnahme einer chirurgischen Behandlung; Für den Einsatz bei anspruchsvollen Sportarten können schützende Knieschoner empfohlen werden, ebenso können Muskelstärkungsprogramme eingesetzt werden, um das Gefühl von Unsicherheit und Platz im Knie zu reduzieren.

Obwohl eine chirurgische Behandlung nicht die einzige Option ist, scheint sie angesichts der funktionellen Ergebnisse die beste Option zu sein. Arthroskopisch Die Reparatur des vorderen Kreuzbandes (geschlossene Operation) ist heute die zuverlässigste chirurgische Behandlung für Verletzungen des vorderen Kreuzbandes.

Obwohl der Krankenhausaufenthalt des Patienten nach einer Arthroskopie 1-3 Tage beträgt, kann der Patient nach Abklingen der Narkosewirkung noch am selben Tag mit Unterstützung von Krücken aufstehen. Es empfiehlt sich, die Kniebewegungen am selben oder am nächsten Tag zu beginnen. In den ersten Wochen geht der Patient mit Unterstützung an Krücken und ohne Überlastung. Obwohl der Patient durch die Übungen in den ersten drei Wochen Kniebewegungen erlangen kann, kann es sechs Wochen dauern, bis das im Knie platzierte Transplantatgewebe an den Knochentunneln befestigt ist. Nach dem fünften Monat kann mit sportlichen Aktivitäten begonnen werden, allerdings kann der Patient innerhalb eines Jahres wieder zu seiner alten Gesundheit zurückkehren.

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